O QUE CAUSA A HÉRNIA DE DISCO?

 

- Envelhecimento e degeneração do disco;

- Movimentos repetitivos e lesivos (prejudiciais) da coluna (abaixar-se usando a coluna ao invés dobrar o joelho para pegar peso ao chão ou qualquer objeto, carregar peso apoiado na cabeça, carregar peso no ombro, usando apenas um lado do corpo, ou carregar peso afastado do corpo, rotações repetitivas do corpo, postura estática (quem trabalha sentado).

- Trabalhos de levantar, puxar e empurrar;

- Trabalhos que emitem vibrações (motorista de trator, operador de máquinas de construção civil ou rurais.

- Psicológicos e psicossociais: ansiedade e stress geram aumento de sobrecarga na coluna lombar.

 

 

O QUE SE SENTE NA HÉRNIA DE DISCO?

 

 

Dor na região onde se localiza a hérnia, muitas vezes levando o indivíduo a ficar com sensação de coluna travada, ou dor irradiada para braços ou pernas, dependendo do local da lesão.

Quando a hérnia de disco é na cervical, as dores podem ser irradiadas para um dos (ou os dois) braços, mãos e dedos; e quando na lombar, as dores podem se irradiar para uma das pernas (ou as duas). O paciente pode sentir formigamento e dormência em ombro, braço e mão, se cervical, ou nádega, coxa, perna e pé, se lombar.

 

 

COMO EVITAR SURGIMENTO DA HÉRNIA DE DISCO, OU AUMENTO DA DOR NA COLUNA PARA QUEM JÁ POSSUI HÉRNIA?

 

 

- A prática regular de exercícios de flexibilidade da coluna e membros (alongamentos diversos para os braços, região lombar e pernas); caminhadas regulares como prática de atividade física e exercícios abdominais. Esportes como natação auxiliam e potencializam o processo de reabilitação.

- Ao pegar ou levantar objetos pesados, sempre faça com a prática de uma boa postura.

- Dar preferência à colchão de densidade mais firme, e de acordo com o peso e estatura do corpo, assim como o travesseiro. Ambos os itens devem, além do conforto, serem adequados no alinhamento da coluna durante o sono.

- Recomenda-se às mulheres evitar o uso contínuo de sapatos com salto fino ou alto, pois estes geram aumento na sobrecarga lombar.

- O trabalho praticado com cuidado e uso de postura adequada. Isto é conseguido quando o indivíduo aprende a manter seus músculos abdominais em trabalho contínuo de contração muscular (barriga pra dentro) durante atividades diárias de trabalho que exigem esforços de flexão da coluna (curvar-se para frente) e rotação (girar o corpo para o lado) ao pegar objetos pesados ao chão ou em lugares altos; contração abdominal nas atividades físicas esportivas e outros eforços, gerando assim estabilidade aos movimentos e proteção, evitando lesões discais na coluna vertebral.

 

 

COMO SUSPEITAR DE UMA HÉRNIA DE DISCO, COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO?

 

- Através de dor na coluna localizada, seja em região cervical ou lombar, e sintomas clínicos, como dor irradiada (que muda de local rapidamente) para um dos membros, falta de força, formigamento e dormência em braço ou perna. O indivíduo pode sentir dificuldade ao andar (dor ao esticar a perna ao dar o passo com a mesma, com marcha manca); sentir falseio (falta de firmeza) em uma das pernas enquanto pisa ao caminhar; ato de tropeçar frequentemente ao andar pela falta de força do músculo que faz elevação do pé na mudança de passo;  ou sensação de “mão boba” (falta de firmeza ao segurar objetos), deixando facilmente o que segura cair; dor intensa que prejudica o sono; dor de cabeça forte e repentina acompanhada de dor forte na nuca ao dobrar o pescoço (olhar para baixo); perda do controle da bexiga, intestino ou órgão sexual mais ou menos no mesmo momento em que começou a dor da coluna lombar. Através de resultado de exames e testes neurológicos realizados pelo seu médico ou fisioterapeuta; através de exames por imagem: raio-x, ressonância magnética e tomografia computadorizada ajudam a determinar o tamanho da lesão. 

 

 

COMO É FEITO O TRATAMENTO DA HÉRNA DE DISCO?

 

 

Na fase aguda, quando há inflamação nervosa (neurite), o tratamento é medicamentoso, sendo o paciente orientado a ficar em repouso e fazendo uso de analgésicos e antiinflamatórios. Não é recomendado período prolongado de repouso, fazer caminhadas regulares na medida do possível é importante para a acelerar o processo de recuperação.

Tratamento cirúrgico: quando o tratamento conservador médico e fisioterapêutico não funcionam. Apenas 5% dos casos de hérnia de disco são cirúrgicos. Então, cirurgia é sempre será o último recurso como tratamento.

Após o tratamento médico, entra o tratamento fisioterapêutico. Este inclui técnicas de acupuntura, fisioterapia manipulativa, hidroterapia, maca de flexão distração, quiropraxia, osteopatia, estabilização vertebral, rpg, pilates e musculação.

 

                                                                                                                        Dr. Bruno Almeida de Melo

                                                                                                                                                                                                            Crefito-4/88720F

                                                                                                                                                                                                                Fisioterapeuta